個人情報の取り扱いについて
当グループでは、お客様への安全で適切な医療を提供するよう努めております。
お客様の個人情報につきましても、適切に保護することが重要な責務であると考えております。
以下のとおりお客様の個人情報保護に関する方針を定め、全スタッフに周知徹底を行い、個人情報保護に努めます。
1. 個人情報の収集、利用及び提供について
お客様への安全で適切な医療を提供するために、必要な範囲で個人情報を収集いたします。その利用については、あらかじめ利用目的をお知らせし、
その範囲を超えた利用及び第三者への提供は、以下の場合を除き原則致しません。
- 事前にお客様の同意をいただいている場合
- お客様への医療サービスの提供のために他の病院、診療所、薬局、検査機関および研究機関等と連携する必要があるとき
- お客様が受診されている他の医療機関からの医療上の照会に回答するとき
- 健康保険、医療保険等に関する事務処理上の必要があるとき
2. 個人情報の安全管理について
お客様の個人情報を正確かつ最新の状態に保つよう努めます。また、個人情報の紛失・破壊・改ざん・漏えい・不正アクセスなどに対する適切な情報セキュリティ対策を実施し、個人情報の安全管理に努めます。3. 個人情報の開示、修正等
お客様からご本人の個人情報の開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当グループの開示手順に従った対応を致します。また、訂正や利用停止を求められた場合も、調査を行い適切に対応します。
4. 個人情報として取り扱うもの
氏名、住所、生年月日、性別、携帯電話番号、Emailアドレス、アレルギー症状、現在使用している内服・外用薬について、局部麻酔の経験、タトゥーの経験等を含む問診票、カルテ情報並びに画像、検査データ。5. 個人情報の第三者提供
当グループは、個人情報取扱い業務の一部または全部を外部委託することがあります。委託先における個人情報の取扱いについては、当グループが適切に監督します。
6. 提携院について
当院は、現在、各院の院長がそれぞれ個人で経営していますが、いずれも今後、一般社団法人山崎記念に合流する予定です。各院で収集・保管した個人情報については、一般社団法人山崎記念が当院を代表して管理していますが、全院で同様のサービスを提供できるようにするため、これを利用することがあります。当院は、表参道院（本院）、六本木院、池袋駅前院、銀座院、新宿院、横浜院、大阪院、心斎橋院、福岡天神院がございます。
7. 関係法令及びガイドライン等の遵守
当クリニックは、個人の取扱に関し、個人情報保護に関する法令、ガイドライン、その他の規範を遵守致し、継続的な改善が図れるよう取組んでまいります。8. お問合せ先
個人情報の取扱いに関するお問合せはメールにてお願いいたします。個人情報対応窓口
kojinjouhou@om-clinic.com
制定：平成30年2月13日
改定：令和3年5月12日
令和3年7月1日
一般社団法人表参道メディカルクリニックグループ
個人情報保護管理責任者
PRICE料金案内
その他
| 初診料 | ¥2,200(税込) |
|---|---|
| 再診料 | ¥1,100(税込) |
| 投薬管理料 | ¥1,100(税込) |
※再診料は、金額にかかわらず治療を行なった場合は発生いたしません。
| 医師 | ¥1,100(税込)～¥22,000(税込) ※施術により異なる |
|---|---|
| 看護師(5万円以下の施術) | ¥1,100(税込) |
| 看護師(5万円以上の施術) | ¥2,200(税込) |
※同時に複数の施術を受けられた場合もかかる指名料は1つの施術分のみ。
美肌
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ピコスポット(シミ取り)(※1)表参道院六本木本院銀座院 |
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|---|---|
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ピコトーニング表参道院六本木本院銀座院 |
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ピコフラクショナル(※1)表参道院六本木本院銀座院 |
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ピココンビネーション表参道院六本木本院銀座院 |
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ハイドラフェイシャル表参道院銀座院六本木本院横浜院心斎橋院福岡天神院 |
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フォトフェイシャル(M22)六本木本院のみ |
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フォトフェイシャル(ルメッカ)表参道院銀座院 |
1回(単品)での施術看護師施術
3回コース単品より10%OFF看護師施術
5回コース単品より20%OFF看護師施術
10回コース単品より30%OFF看護師施術
※小範囲：両頬・首・手の甲(両腕)・足の甲(両足)・膝(両足) ※大範囲：デコルテ・背中上部・背中下部・お尻・大腿前面(片足)・大腿背面(片足)・下腿前面(両足)・下腿後面(両足)胸部・腹部・肘下(両腕)・肘上(両腕) |
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CO2フラクショナル六本木本院のみ |
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| ニキビプラセンタ | ¥19,800(税込) |
| 医療用LED(Healite Ⅱ) |
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POTENZA水光RF銀座院横浜院 |
MaCoomニキビ跡・クレーター・コラーゲン増生
ミラクル L皮膚組織の増強・コラーゲン増生・小じわ・ハリ
RCPR肌のツヤ・弾力・ニキビ・色素沈着軽減
BENEV皮膚組織の修復・コラーゲン増生
SOSUM PCL SOLUTIONコラーゲン増生・弾力・ちりめんじわ
ASCE plus小じわ・ハリ・キメ・弾力
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POTENZAタイトニング銀座院横浜院 |
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POTENZAニキビ銀座院横浜院 |
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POTENZA肝斑銀座院横浜院 |
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ダーマペン ハイラアクティブ |
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ダーマペン PCL |
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ダーマペン ASCE＋ |
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ダーマペン BENEV |
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ヴェルヴェットスキン |
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マッサージピール |
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ケミカルピーリング |
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ストロボフェイシャル |
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ミラノリピール |
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メソナJ トータル美肌コース表参道院六本木本院銀座院 |
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メソナJ 赤ら顔コース表参道院六本木本院銀座院 |
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メソナJ 肝斑コース表参道院六本木本院銀座院 |
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メディカルフェイシャル表参道院六本木本院銀座院 |
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メディカルフェイシャルプラス表参道院六本木本院銀座院 |
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MPガン BENEV六本木本院銀座院 |
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MPガン RCPR六本木本院銀座院 |
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MPガン PCL六本木本院銀座院 |
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MPガン ASCE＋六本木本院銀座院 |
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MPガン メソボトックス六本木本院銀座院 |
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MPガン ミラクルボトックス六本木本院銀座院 |
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MPガン ミラクルボトックス六本木本院銀座院 |
¥52,800(税込) |
※2 他の部位も承っております。詳しくはお問い合わせください。
※3 お選びいただく薬剤の料金が追加となります。
ほくろ・いぼ
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CO2レーザー※六本木本院のみ |
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|---|
あざ
| 太田母斑 |
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|---|---|
| 扁平母斑 |
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| 色素性母斑 |
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| 異所性蒙古斑 |
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| ADM(後天性真皮メラノサイトーシス) |
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色素除去
| アートメイク除去 |
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|---|---|
| タトゥー・刺青除去 |
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| 外傷性色素斑除去 |
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ヒアルロン酸注入
| ヒアルロン酸注入(※1 ※2) |
リデンシティⅡ
ビタールライト
ジュビダームビスタ®ボリューマXC
ジュビダームビスタ®ボリフトXC
ジュビダームビスタ®ボルベラXC
ジュビダームビスタ®ボラックスXC
ジュビダームビスタ®ウルトラXC(※4)
ジュビダームビスタ®ウルトラプラスXC(※4)
クレヴィエル・コントア
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|---|---|
| ヒアルロニダーゼ(ヒアルロン酸溶解)(※1 ※3) |
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※2 使用する製剤により料金が異なります。
※3 ヒアルロン酸注入を同時にお申し込みの場合はヒアルロニダーゼの料金が半額となります。
※4 銀座院のみで取り扱っております。
ボツリヌストキシン注入(アラガン社製)
| 薬剤料 |
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|---|---|
| 技術料※ |
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| 多汗症治療※ |
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傷跡・ケロイド
| リジュランS※ |
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|---|---|
| ベビーコラーゲン※ | ¥121,000(税込) |
| ベビーコラーゲンブースター1㏄ |
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リフトアップ
| HIFU |
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|---|---|
| HIFUシャワー |
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| HIFUリニア |
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| サーマクールFLX |
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| サーマクールアイ |
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ダイエット
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サーマクールBODY六本木本院のみ |
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|---|---|
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BNLS neo |
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BNLS アルティメット |
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Stim Sure表参道院のみ |
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CRISTAL Pro表参道院のみ |
¥55,000(税込) |
育毛
| ヘアフィラー | 63,800円（税込） |
|---|---|
| 内服・外用薬 | お問い合わせください。 |
点滴・注射
| にんにく注射 | 1,650円（税込） |
|---|---|
| にんにく注射(無臭) | 1,650円（税込） |
| 脂肪燃焼注射 | 1,650円（税込） |
| 二日酔い改善注射 | 1,650円（税込） |
| 美白点滴 | 3,300円（税込） |
| 肌荒れ点滴 | 3,300円（税込） |
| プラセンタ(ラエンネック)1A ※筋肉注射可 | 1,650円（税込） |
|---|---|
| プラセンタ(メルスモン)1A | 1,650円（税込） |
| にんにく点滴 | 4,400円（税込） |
|---|---|
| にんにく点滴(無臭) | 4,400円（税込） |
| 脂肪燃焼点滴 | 6,600円（税込） |
| 二日酔い改善点滴 | 6,600円（税込） |
| 美白点滴 | 8,800円（税込） |
| 肌荒れ点滴 | 8,800円（税込） |
| 高濃度ビタミン点滴25㎎ | 19,800円（税込） |
| 高濃度ビタミン点滴50㎎ | 27,500円（税込） |
| 白玉点滴 | 11,000円（税込） |
| W白玉点滴 | 16,500円（税込） |
| NMN点滴 |
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オペ
| 糸リフト |
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|---|---|
| タッキング(切らない眼瞼下垂) | 220,000円（税込） |
| 埋没 |
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| 下目瞼脱脂 | 220,000円（税込） |
| バッカルファット | 220,000円（税込） |
物販
| 基本コース | 34,980円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| デイリーPD | 21,780円（税込） |
| 肌質維持コース(スキンブライセラム0.5) | 56,100円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| ミラミン | 14,080円（税込） |
| スキンブライセラム0.5 ※肌質によりDrと相談して決定 |
13,420円（税込） |
| RCクリーム | 15,400円（税込） |
| 肌質維持コース(Wテクスチャーリペア) | 63,140円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| ミラミン | 14,080円（税込） |
| Wテクスチャーリペア | 20,460円（税込） |
| RCクリーム | 15,400円（税込） |
| セラピューティック | 44,220円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| ミラミン | 14,080円（税込） |
| ミラミックス＋トレチノイン ※ミラミックス 13,640円（税込）、トレチノイン 3,300円（税込） |
16,940円（税込） |
| (デイリーPD) ※OPTION |
21,780円（税込） |
| (RCクリーム) ※OPTION |
15,400円（税込） |
| (シーセラム) ※OPTION |
15,840円（税込） |
| 最強美白コース(スキンブライセラム0.5) | 126,830円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| デイリーPD | 21,780円（税込） |
| ミラミン | 14,080円（税込） |
| ミラミックス＋トレチノイン ※ミラミックス 13,640円（税込）、トレチノイン 3,300円（税込） |
16,940円（税込） |
| ファーミングセラム | 32,560円（税込） |
| RCクリーム | 15,400円（税込） |
| スキンブライセラム0.5 ※肌質によりDrと相談して決定 |
13,420円（税込） |
| (エクスフォリエーティングポリッシュ) ※OPTION(皮むけの軽減) |
9,020円（税込） |
| 最強美白コース(Wテクスチャーリペア) | 133,870円（税込） |
|---|---|
| クレンザー ※肌質によりDrと相談して決定 |
6,160円（税込） |
| バランサートナー | 7,040円（税込） |
| デイリーPD | 21,780円（税込） |
| ミラミン | 14,080円（税込） |
| ミラミックス＋トレチノイン ※ミラミックス 13,640円（税込）、トレチノイン 3,300円（税込） |
16,940円（税込） |
| ファーミングセラム | 32,560円（税込） |
| RCクリーム | 15,400円（税込） |
| Wテクスチャーリペア | 20,460円（税込） |
| (エクスフォリエーティングポリッシュ) ※OPTION(皮むけの軽減) |
9,020円（税込） |
| 日焼け止め | |
|---|---|
| サンスクリーンプラスプライマー SPF30 30ml | 8,360円（税込） |
| BSサンスクリーン SPF50 118ml | 12,320円（税込） |
| パウダーサンスクリーン SPF30/PA＋＋＋ | 7,260円（税込） |
| トレチノイン |
|
|---|---|
| ハイドロキノン4％クリーム |
|
| アクアチムクリーム | 1,650円（税込） |
| Lypo-C |
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|---|---|
| ピュアプラセンタD.R. | 19,250円（税込） |
|
メロングリソディン プロ |
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|
U・Vlock |
|
|---|---|
| ダーマメディコ UVプロテクトミルク(SPF50+) | 3,300円（税込） |
| プラスリストア UVローション(SPF50+) | 3,080円（税込） |
| クリスタルトマト ビヨンドサンプロテクション(SPF50+) | 6,600円（税込） |
|
ミノマイシンカプセル |
|
|---|---|
| 美白内服セット トラネキサム酸(シナール無し) | 5,500円（税込） |
| 美白内服セット タチオン(シナール無し) | 5,500円（税込） |
|
イソトロイン |
|
| スキンピールバー AHAマイルド(青) | 2,200円（税込） |
| スキンピールバー AHAマイルド(緑) | 2,200円（税込） |
| スキンピールバー ティートゥリー(赤) | 2,750円（税込） |
| スキンピールバー ハイドロキノール(黒) | 5,500円（税込） |
| パントガール | 13,200円（税込） |
| ロゲイン | 7,150円（税込） |
| ラシャスリップ 各色 | 8,250円（税込） |
| ラシャスリップ 336・337 | 9,350円（税込） |